miércoles, 11 de abril de 2012

Cáncer de vagina y embarazo



Este cáncer con embarazo es muy raro, inclusive con el ultimo brote del adenocarcinoma de células claras de la vagina supuestamente asociada a la exposición del dietilestribestrol, con frecuencia en mujeres menores de 34 años.
Este cáncer es raro en el embarazo porque se presenta en mujeres de 50 años.
Se han encontrado carcinoma de células escamosas, como también sarcoma botrioide de cuello y vagina en el embarazo.
Cuando ene la paciente se encuentra cualquiera de estos canceres en el primer y segundo trimestre nos e toma en cuenta el embarazo y se procede a la histerectomia radical mas vaginectomia superior con linfadenectomia pelvica bilateral, seguida de quimioterapia coadyuvante post operatorio.
Si se deja el embarazo a solicitud de la paciente previa explicación de los riesgos en el tercer trimestre, una vez llegado a la madurez fetal, se debe considerar la cesárea o histerectomia seguida de radioterapia y quimioterapia dependiendo del tipo histologico.

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